Meningococco B – richiamo adolescenza (se non completato)

Che cos’è il vaccino anti-meningococco B

Il vaccino contro il meningococco di sierogruppo B (MenB) è stato introdotto per prevenire le forme più comuni e gravi di meningite batterica nei Paesi europei. Il Neisseria meningitidis di gruppo B è tuttora la causa principale di meningiti e sepsi nei bambini e nei giovani adulti. La vaccinazione in età infantile offre una protezione efficace ma non permanente: per questo motivo, nei soggetti che non hanno completato il ciclo o che lo hanno ricevuto da molti anni, è raccomandato un richiamo o una dose di recupero in adolescenza.

Composizione e meccanismo

I vaccini MenB (Bexsero, Trumenba) contengono proteine ricombinanti che imitano antigeni della superficie batterica, stimolando il sistema immunitario a produrre anticorpi neutralizzanti. A differenza del vaccino ACWY, il MenB è specifico per un solo sierogruppo ma copre la maggior parte dei ceppi circolanti in Europa. La protezione, tuttavia, tende a ridursi nel tempo, rendendo opportuno un richiamo.

Perché è importante il richiamo in adolescenza

La maggior parte dei casi di meningite B in età pediatrica si verifica nei primi due anni di vita, ma un secondo picco interessa adolescenti e giovani adulti. Le situazioni di promiscuità — come scuole, sport di squadra, campus e comunità — aumentano la trasmissione. Il richiamo rinforza l’immunità residua, garantendo una protezione continua nelle fasi di maggiore socialità.

Impatto clinico

La meningite B ha un decorso rapido e imprevedibile. Anche con terapia tempestiva, può lasciare sequele permanenti (sordità, amputazioni, disabilità neurologiche). La vaccinazione previene fino all’80% dei casi causati dai ceppi coperti, con un impatto significativo sulla mortalità e sulla qualità della vita.

Durata e richiami

Gli studi dimostrano che la protezione cala dopo 3–5 anni dal completamento del ciclo primario, motivo per cui il richiamo adolescenziale è raccomandato nei programmi regionali per chi non ha completato la schedula o l’ha ricevuta in età precoce. Una singola dose di richiamo riattiva la memoria immunitaria e ristabilisce rapidamente titoli anticorpali protettivi.

Sicurezza

Il vaccino ha un profilo di sicurezza favorevole. Gli effetti collaterali comuni includono dolore al sito d’iniezione, febbricola o malessere generale. Gli eventi gravi sono estremamente rari. Le esperienze di sorveglianza di AIFA e EMA confermano l’assenza di rischi significativi a lungo termine.

Benefici collettivi

Oltre alla protezione individuale, la vaccinazione riduce la circolazione del meningococco B nelle comunità, diminuendo il rischio di focolai scolastici. Un’ampia copertura vaccinale contribuisce alla protezione indiretta di soggetti non vaccinabili, come i neonati o gli immunodepressi.

Età consigliata

Tra 11 e 18 anni, preferibilmente a 12–14 anni, per chi non ha completato il ciclo o lo ha ricevuto oltre 5 anni prima. Una singola dose è sufficiente a riattivare la protezione.

Co-somministrazioni

Può essere effettuato nello stesso momento dei vaccini ACWY o dTpa, in sedi di iniezione diverse, senza interferenze immunologiche.

Richiami successivi

Non sono al momento previsti ulteriori richiami di routine, salvo per categorie a rischio elevato (asplenia, deficit del complemento).

Controindicazioni

Rinviare in caso di febbre o infezioni acute. Controindicato in caso di reazione anafilattica a una precedente dose.

Verifica dello stato vaccinale

Consultare il libretto vaccinale o il fascicolo sanitario elettronico per verificare se il ciclo è stato completato.

Adolescenti 11–18 anni

Tutti i ragazzi che non hanno completato la vaccinazione infantile o che l’hanno ricevuta da più di 5 anni.

Categorie a rischio

Asplenici, immunodepressi, studenti in convitto o in campus, militari e viaggiatori internazionali.

Giovani adulti

Raccomandato anche per giovani fino a 25 anni che non abbiano ricevuto alcuna dose o che debbano partecipare a programmi di scambio o comunità.

Comunità scolastiche

La vaccinazione previene focolai e protegge indirettamente compagni e familiari.

Informazione e adesione

Coinvolgere genitori e studenti nella pianificazione del richiamo è essenziale per mantenere alte le coperture vaccinali.

Fonti ufficiali

Ministero della Salute e Istituto Superiore di Sanità raccomandano la vaccinazione o il richiamo MenB in adolescenza per garantire protezione continuativa.

PNPV 2023–2025

Prevede un richiamo o recupero in età 11–18 anni per chi non ha completato il ciclo primario o per chi l’ha ricevuto da oltre 5 anni.

Società scientifiche

Le società di Igiene, Pediatria e Malattie Infettive raccomandano la co-somministrazione con ACWY per ottimizzare l’adesione.

Organismi internazionali

OMS e CDC sostengono la vaccinazione di richiamo in adolescenza nelle strategie di controllo delle meningiti invasive.

Monitoraggio

La sorveglianza AIFA ed EMA conferma la sicurezza e la durata della protezione, con aggiornamenti pubblici periodici.

Fonti e riferimenti